普通外科学(正高)

考试题库>主任医师(正高)>普通外科学(正高)

颈部疾病

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2018年
  • 类型:章节练习
  • 总分:148.00分
  • 总题数:48题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、甲状腺功能亢进患者,行双叶甲状腺次全切除术,术后出现甲状腺危象。甲状腺危象的表现包括
  • A、高热
  • B、烦躁、谵妄
  • C、呕吐、水泻
  • D、手足抽搐
  • E、脉快而弱
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
2、关于甲状旁腺功能亢进,以下描述正确的包括( )
  • A、主要通过骨和肾对血钙起调节作用
  • B、病因可以包括甲状旁腺腺瘤、增生和甲状旁腺癌
  • C、以Ⅰ型最为多见,以骨病为主,骨膜下骨吸收为其特点,易发生骨折,好发于中指桡侧或锁骨外1/3处
  • D、B超、CT可定位诊断
  • E、主要采用手术治疗,术中快速切片有利于定性诊断
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
3、患者女性,36岁,以"体检发现甲状腺结节1个月余"入院,患者无其他不适症状。超声诊断为,甲状腺右叶上极见低回声,0.7cm×0.4cm,呈片状,未见血流信号。右叶中下部见低回声,0.3cm×0.2cm,边缘条状血流信号。双侧颈部可见多个低回声淋巴结,皮髓分界清楚。PE:无特殊。家族史无特殊。
  • 1.该患者可能的诊断是( )
  • A、甲状旁腺腺瘤
  • B、甲状腺癌
  • C、颈淋巴结结核
  • D、甲状旁腺增生
  • E、结节性甲状腺肿
  • F、甲状旁腺癌
  • G、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
  • H、亚急性甲状腺炎
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 2.为进一步明确诊断,首选的检查是( )
  • A、加强颈部锻炼
  • B、胸部正侧位X线摄片
  • C、细针穿刺细胞学检查
  • D、气管相
  • E、MRI
  • F、甲状旁腺超声
  • G、甲状腺及颈部淋巴结超声
  • H、颈部CT
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 3.[提示] 穿刺结果提示为:符合甲状腺髓样癌改变。与甲状腺髓样癌有关的激素是( )
  • A、降钙素
  • B、胰高血糖素
  • C、促甲状腺激素
  • D、甲状腺激素
  • E、促甲状腺激素释放激素
  • F、甲状旁腺激素
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 4.以下关于甲状腺髓样癌说法正确的是( )
  • A、甲状腺髓样癌来源于甲状腺C细胞
  • B、分泌降钙素,属于神经内分泌肿瘤
  • C、可有血行和淋巴转移
  • D、手术原则同甲状腺乳头状癌
  • E、髓样癌占甲状腺癌的7%
  • F、预后最差
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 5.该患者拟定最佳手术方式为( )
  • A、右侧全切+右侧中央组淋巴结清扫
  • B、放射性核素治疗
  • C、右侧全切+双侧中央组淋巴结清扫
  • D、放射治疗
  • E、双侧甲状腺全切+颈廓清
  • F、双侧甲状腺全切除术+右侧中央组淋巴结清扫
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
4、中年女性,49岁,因发现甲状腺结节2年入院。查体:颈部对称,气管正中,左侧颈前可触及一大小约1cm×1cm质硬结节,无压痛,光滑,界欠清,活动度尚可,随吞咽上下移动。右侧甲状腺未触及明显结节,双侧颈部未触及明显肿大淋巴结。甲状腺超声检查示:甲状腺左侧峡部可见一低回声结节,大小约1.0cm×0.7cm,界清,其内未见血流信号。右侧峡部可见一低回声结节,大小约0.5cm×0.5cm,界清,其内及周边可见血流信号。右叶下极可见一偏低回声结节,大小约0.4cm×0.3cm,界清,周边可见环状血流信号。双侧甲状腺可见多发囊实性结节,右侧大者约0.4cm×0.6cm,左侧大者约0.4cm×0.6cm,双侧颈部未见明显异常淋巴结。
  • 1.根据患者的临床表现及超声检查结果,考虑诊断为( )
  • A、甲状腺囊肿
  • B、甲状腺腺瘤囊性变
  • C、结节性甲状腺肿
  • D、甲状腺癌
  • E、甲状腺炎性结节
  • F、高代谢甲状腺瘤
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 2.为了明确诊断,还需要做的检查是( )
  • A、甲状腺结节穿刺病理检查
  • B、放射性核素甲状腺扫描
  • C、螺旋CT
  • D、甲状腺超声造影检查
  • E、甲状腺功能七项检查
  • F、喉镜检查声带
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 3.[提示] 超声引导穿刺:(右侧峡部低回声结节)考虑为甲状腺乳头状癌,建议术中冷冻,进一步明确诊断。(左侧峡部)甲状腺乳头状癌。该患者最适合的手术方式是( )
  • A、单纯包块切除术
  • B、双侧甲状腺次全切除术
  • C、双侧甲状腺全切除术+峡部切除术+双侧颈部淋巴结清扫术
  • D、左侧甲状腺全切除术+峡部切除术+左侧颈部淋巴结清扫术
  • E、双侧甲状腺全切除术
  • F、左侧甲状腺全切除术
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 4.[提示] 患者在全麻下行双侧甲状腺全切除术,气管旁淋巴结清扫术。术后患者有可能出现的情况是( )
  • A、声音嘶哑
  • B、嘴角抽搐,手足麻木
  • C、气管塌陷
  • D、喝水呛咳
  • E、切口血肿
  • F、吞咽困难
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 5.[提示] 术后第5天,引流管已拔出后,患者切口下方迅速隆起,皮肤发紫,考虑患者出现局部血肿。应该采取的方法有( )
  • A、继续观察,根据血肿的情况再决定
  • B、手术止血
  • C、嘱患者咳嗽时压迫切口
  • D、止血药
  • E、停止热敷
  • F、置放引流管
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
5、患儿,男性,9岁,颈部烫伤后瘢痕挛缩,查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连,颈部极度屈曲,不能平视,不能闭口,切牙外露。
  • 1.该患儿的初步诊断应该是
  • A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形
  • B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形
  • C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形
  • D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形
  • E、Ⅴ度颈部瘢痕挛缩畸形
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 2.关于术前准备,下列不正确的是
  • A、有慢性呼吸道感染者,应将感染控制后再手术
  • B、做好口腔清洁卫生
  • C、胸前感染者应先控制感染
  • D、术前备皮,清洁干净瘢痕凹陷处的污垢
  • E、术前必须进行肺功能检查
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 3.关于手术操作,下列说法不正确的是
  • A、手术时,头要充分后仰
  • B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口,达正常组织平面
  • C、不能切除颈阔肌
  • D、瘢痕广泛时,两侧切口须延伸至身后
  • E、胸部也有连接的瘢痕时,可酌情处理,不一定将瘢痕完全切除
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 4.该症的手术办法应选择
  • A、切除瘢痕,全厚或中厚植皮术
  • B、Z成形术
  • C、局部皮瓣或邻近皮瓣修复
  • D、皮管移植
  • E、游离皮瓣移植
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看

18153323356

扫描二维码