普通外科学(正高)

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颈部疾病

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2018年
  • 类型:章节练习
  • 总分:148.00分
  • 总题数:48题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者,女性,50岁,颈前区肿物30余年,呼吸喘憋3年。查体:颈软,气管居中,甲状腺右叶Ⅱ度肿大。右侧甲状腺可扪及一大小约3cm×3cm×3cm肿物,质韧,无压痛,随吞咽活动上下移动,左侧甲状腺未触及明显肿物,无血管杂音,无甲状腺震颤。双侧颈部未触及肿大淋巴结。甲状腺超声:甲状腺右叶腺瘤,大部分囊性变伴壳样钙化。
  • 1.根据目前患者的病史及查体情况,初步考虑的疾病是( )
  • A、结节性甲状腺肿
  • B、甲状腺癌
  • C、甲状腺腺瘤
  • D、甲状腺囊内出血
  • E、甲状腺肿大
  • F、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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  • 2.患者为了进一步明确诊断,还需要做哪些检查( )
  • A、甲状腺放射性核素扫描
  • B、甲状腺超声检查
  • C、甲状腺超声造影检查
  • D、甲状腺包块穿刺病理检查
  • E、甲状腺螺旋CT
  • F、喉镜检查
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  • 3.[提示] 病理穿刺证实为甲状腺腺瘤。根据目前的检查情况,最好的治疗方法是( )
  • A、甲状腺腺瘤切除术
  • B、双侧甲状腺次全切除术
  • C、患侧甲状腺大部切除术
  • D、继续观察,保守治疗
  • E、口服左甲状腺素片
  • F、甲状腺结节射频消融术
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  • 4.[提示] 患者喉镜检查回报:左侧声带麻痹。颅脑磁共振回报:脑内少许缺血灶;右侧上颌窦黏膜下囊肿,左侧上颌窦炎。根据声带的检查情况,手术中需要注意( )
  • A、右侧喉返神经的保护
  • B、甲状旁腺的保护
  • C、甲状腺避免全切
  • D、气管的保护
  • E、术中止血彻底,避免术后出现血肿
  • F、环甲膜的保护
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2、男性,27岁,颈部被刀刺伤1小时,入院查体:颈部肿胀不明显,伤口有无色液体流出,颈部及四肢活动良好。
  • 1.此患者最可能的诊断是
  • A、气管损伤
  • B、食管损伤
  • C、胸导管损伤
  • D、血管损伤
  • E、神经损伤
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  • 2.处理原则是
  • A、血管吻合
  • B、结扎血管
  • C、局部填塞
  • D、缝合伤口,局部引流
  • E、神经吻合
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  • 3.此患者可能出现的并发症是
  • A、出血
  • B、乳糜漏
  • C、颈部严重感染
  • D、颈肩部活动障碍
  • E、呼吸困难
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3、男性,48岁,出现耳鸣10个月,以左侧明显,如火车轰鸣样,左眼视力下降。查体:左侧突眼,球结膜充血,左侧颞部可闻及轰鸣样杂音,与脉搏一致。
  • 1.最可能的诊断是
  • A、眶内脑膜瘤
  • B、眶内血管瘤
  • C、眶内动脉瘤
  • D、海绵安炎
  • E、颈动脉海绵窦瘘
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  • 2.最佳的检查是
  • A、MRI
  • B、MRA
  • C、PET
  • D、DSA
  • E、ECT
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4、关于甲状腺髓样癌的诊断,下列检查哪些选择是正确的
  • A、血甲状腺素
  • B、血甲状旁腺素
  • C、血降钙素
  • D、血5-羟色胺
  • E、组胺酶
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5、女性,30岁,发现颈部肿块1年余,无痛。查体见颈前正中区左侧有一2cm×1cm肿物,椭圆,质韧,表面光滑、无压痛,随吞咽活动。
  • 1.患者颈部肿块最可能来源于
  • A、淋巴结
  • B、甲状腺
  • C、血管
  • D、肌肉
  • E、甲状旁腺
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  • 2.最可能的诊断是
  • A、甲状腺癌
  • B、结节性甲状腺肿
  • C、甲状腺腺瘤
  • D、亚急性甲状腺炎
  • E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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  • 3.进一步应进行的检查不包括
  • A、穿刺细胞学检查
  • B、患侧结节及腺叶部分切除冷冻切片检查
  • C、核素扫描
  • D、肿块部分切除活检
  • E、基础代谢测定
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