神经外科学(正高)

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试题(案例分析题4)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:111.00分
  • 总题数:35题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男性,30岁。左侧胸痛4个月,双下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ级。右侧T以下痛温觉消失,左侧减退。左侧巴氏征阳性。
  • 1.考虑诊断为
  • A、脊髓炎
  • B、脊髓髓内肿瘤
  • C、脊髓髓外硬脊膜下肿瘤
  • D、脊髓硬脊膜外肿瘤
  • E、心绞痛
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  • 2.应进行的最佳检查是
  • A、脊柱X线片
  • B、脊髓造影
  • C、CT
  • D、MRI
  • E、肌电图
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  • 3.考虑病变位于
  • A、颈髓
  • B、上胸髓
  • C、下胸髓
  • D、腰髓
  • E、骶髓
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2、男,42岁,头外伤后昏迷1小时。查体:昏迷,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,鼻腔有血性液流出。对本患者。
  • 1.一般诊断原则是
  • A、病史、查体、辅助检查、伤情诊断
  • B、受伤时间、致伤原因、伤后表现、辅助检查、伤情诊断
  • C、损伤机制、辅助检查、伤情诊断
  • D、查体、辅助检查、伤情诊断
  • E、致伤原因、查体、伤情诊断
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  • 2.一般治疗原则是
  • A、解除气道梗阻、纠正出血性休克
  • B、解除气道梗阻、纠正出血性休克、手术
  • C、急救,转送、手术
  • D、急救/转送、分类处理
  • E、采取手术或非手术治疗
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  • 3.患者应首先
  • A、给予脱水药治疗
  • B、进行CT检查
  • C、保证其气道通畅
  • D、纠正电解质紊乱
  • E、输血、补液
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3、患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。
  • 1.术前抗胆碱药宜选用
  • A、阿托品
  • B、东莨菪碱
  • C、山莨菪碱
  • D、氢溴酸东莨菪碱
  • E、格隆溴铵
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  • 2.最佳的麻醉方案是
  • A、硬膜外麻醉
  • B、腰麻
  • C、全麻
  • D、局麻
  • E、脊麻-硬膜外联合阻滞
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  • 3.术前麻醉准备工作中,下列错误的是
  • A、静脉注射哌替啶50mg止痛
  • B、静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg
  • C、置入胃管,吸引胃内容物
  • D、静脉注射西咪替丁20mg
  • E、快速补液,血压回升时即开始麻醉诱导
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4、男,20岁,枕部摔伤8小时,神清。CT:枕骨骨折。脱水治疗48小时后出现头痛,频繁呕吐,继之神志不清,神经系统无定位征。
  • 1.结合病历,初步诊断是
  • A、水、电解质平衡紊乱
  • B、癔症
  • C、继发性脑干损伤
  • D、原发性脑干损伤
  • E、颅内迟发性血肿
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  • 2.你的下一步处理及根据是
  • A、电解质紊乱-补充电解质
  • B、脑干损伤-行小脑幕切开术缓解脑干压迫
  • C、癔症-行支持治疗
  • D、额部迟发性血肿-行血肿清除术
  • E、枕部迟发性血肿-行血肿清除术
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  • 3.你计划如何明确你的诊断
  • A、继续观察
  • B、急查电解质
  • C、复查CT
  • D、增强脱水治疗
  • E、脑干诱发电位检查
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5、男性,50岁。1年来出现右侧耳鸣,如火车轰鸣样,右眼视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。
  • 1.为明确诊断,最佳的检查是
  • A、MRI
  • B、MRA
  • C、PET
  • D、DSA
  • E、CT
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  • 2.治疗应选择
  • A、抗炎
  • B、血管内介入治疗
  • C、开颅肿瘤切除
  • D、内科治疗
  • E、眼科手术治疗
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  • 3.可能的诊断是
  • A、右眶内脑膜瘤
  • B、右眶内血管瘤
  • C、甲状腺功能亢进
  • D、右海绵窦炎
  • E、右颈内动脉海绵窦瘘
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