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神经外科学(正高)

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男性。64岁,头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作一次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,双眼底视乳头水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:病灶呈不均匀强化。

如要检查手术切除效果及病灶残留情况,MRI复查应选择的时机最好为

  • A、术后24小时内
  • B、术后72小时内
  • C、术后1周内
  • D、术后2周内
  • E、术后3周内
正确答案:A

如果治疗方案中拟行右颞顶病灶切除、术后辅以放疗及化疗,则可达到的目的中不包括

  • A、明确病理诊断
  • B、减少肿瘤体积
  • C、改善症状,缓解颅内压
  • D、延长生命
  • E、终生治愈
正确答案:E

患者病程中在癫痫痫发作后,出现肢体偏瘫,这一现象称为

  • A、Jackson发作
  • B、Todd麻痹
  • C、Gerstmann综合征
  • D、Bruns征
  • E、精神运动性发作
正确答案:B

下述哪项影像学表现对决定你的诊断关系不大

  • A、病灶中有坏死与囊变
  • B、边界不规则但强化明显
  • C、病灶整体强化不均匀
  • D、病灶位于皮层下
  • E、瘤周水肿明显
正确答案:D

根据上述临床资料,你认为病人的诊断应首先考虑为

  • A、脑转移瘤
  • B、低级别胶质瘤
  • C、高级别胶质瘤
  • D、脑脓肿
  • E、颅内原发性淋巴瘤
正确答案:C
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