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消化内科学(正高)

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患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。

本病最有可能诊断为

  • A、乙型肝炎
  • B、酒精性肝炎
  • C、类风湿性关节炎
  • D、系统性红斑狼疮
  • E、自身免疫性肝炎
正确答案:E

本病的发病原因主要是由于

  • A、遗传
  • B、病毒感染
  • C、长期饮酒
  • D、寒冷气候
  • E、高脂饮食
正确答案:A

以下哪项不是本病的特征

  • A、高球蛋白血症
  • B、肝肉芽肿
  • C、循环自身抗体
  • D、界面性肝炎
  • E、汇管区细胞浸润
正确答案:B

在确诊本病时,除哪项外均需排除

  • A、活动性病毒感染
  • B、无输血及血制品应用史
  • C、无过量饮酒史
  • D、无药物过敏史
  • E、无肝毒性药物应用史
正确答案:D

治疗时的首选药物为

  • A、干扰素
  • B、拉米夫定
  • C、泼尼松龙
  • D、泛昔洛韦
  • E、肝泰乐
正确答案:C
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