试题预览
1、某女性，30岁，因咳嗽、咯血、持续性高热等2周住院。入院后查体：T：39．1℃，P：108次／分，R：21次／分，BP：130／80mmHg，两肺可闻及湿性啰音；实验室检查WBC：3．6乘以十的九次方/L，RBC：3．0乘以十的十二次方／L，Hb：100g／L，BPC：103乘以十的九次方／L；X线胸片示肺纹理增粗，两肺中、下野可见片状模糊的阴影
- 1.考虑此患者最可能的诊断为
- A、恶性组织细胞病
- B、反应性组织细胞增多症
- C、多发性骨髓瘤
- D、噬血细胞性组织细胞增多症
- E、单克隆免疫球蛋白血症
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- 2.入院1周后此患者的骨髓涂片示：骨髓增生明显活跃，有成堆的异形组织细胞。此患者可确诊为
- A、反应性组织细胞增多症
- B、恶性组织细胞病
- C、多发性骨髓瘤
- D、噬血细胞性组织细胞增多症
- E、单克隆免疫球蛋白血症
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- 3.对此患者可采用的治疗方案是
- A、CHOP方案
- B、MP方案
- C、VAD方案
- D、MOPP方案
- E、ABVD方案
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3、慢性特发性血小板减少性紫癜与急性特发性血小板减少性紫癜的鉴别点有
- A、月经过多在部分患者可为惟一的临床症状
- B、严重内脏出血较少见
- C、出血多数较轻而局限，但易反复发生
- D、有相当数量的患者可无症状，而在常规查血时被发现
- E、起病隐袭，一般无前驱症状
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5、女性，19岁，反复自发性皮肤瘀斑，偶有鼻出血，月经量过多2年。血红蛋白90g／L，血白细胞5．0乘以十的九次方/L，分类正常，血小板50乘以十的九次方／L，骨髓巨核细胞85个／片。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、单纯性紫癜
- B、过敏性紫癜
- C、遗传性出血性毛细血管扩张症
- D、特发性血小板减少性紫癜
- E、骨髓纤维化
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- 2.对该患者治疗应首选
- A、雄性激素
- B、脾切除术
- C、维生素K
- D、糖皮质激素
- E、免疫抑制剂
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