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血液病学(正高)

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患者女,79岁,因“发现贫血、间断胸痛3年,加重4个月”来诊。患者发病以来无盗汗、发热,体重无明显减轻。否认高血压、糖尿病病史。实验室检查:血常规:白细胞5.4×10/L,血小板18×10/L,血红蛋白78g/L,外周血细胞分类无有核红细胞,无幼稚细胞。骨髓活检:增生极度活跃,纤维组织增生明显,广泛分布,网状纤维染色(+++)。JAK2V617F(-)。染色体核型:46,XX[15],血清促红细胞生成素1.79ng/ml。B型超声:肝、脾无异常。确诊为原发性骨髓纤维化。

按国际动态预后评分系统(DIPSS)预后分组,该患者为

  • A、低危
  • B、中危1
  • C、中危2
  • D、高危
  • E、无法判断
正确答案:C

不适合的治疗是

  • A、糖皮质激素
  • B、雄激素
  • C、促红细胞生成素
  • D、沙利度胺
  • E、造血干细胞移植
正确答案:E
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