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整形外科学(正高)

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患者男性,32岁,右足跟部烫伤后并发感染,经换药6个月后愈合,足跟瘢痕区继而出现磨损及糜烂,形成慢性溃疡创面,伴跟腱挛缩畸形,右足功能受限。

针对该患者的治疗方案应包括

  • A、切除增生的足跟部瘢痕
  • B、切除慢性溃疡及坏死组织
  • C、继续换药,待其自然愈合
  • D、中厚皮片移植修复
  • E、足背动脉岛状皮瓣转移修复
  • F、跟腱延长术
正确答案:A,B,E,F

术后的临床观察指标应包括(提示 采用皮瓣移植术修复患足。)

  • A、移植皮瓣的皮肤色泽
  • B、移植皮瓣的温度
  • C、血管的搏动
  • D、毛细血管充盈试验
  • E、经皮氧分压的测定
  • F、移植皮瓣出血情况
正确答案:A,B,C,D,E,F

此时正确的处理方法有(提示 若皮瓣转移后出现血循环障碍。)

  • A、镇静,镇痛,保温
  • B、补充血容量
  • C、应用扩血管和抗凝药物疏通微循环
  • D、由皮瓣蒂部向远端轻轻按摩,以利于静脉回流
  • E、出现静脉回流障碍,应适当加压包扎,抬高肢体或皮瓣远端
  • F、链激酶、尿激酶及肝素可用于防治血栓形成
正确答案:A,B,C,E,F
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