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重症医学(正高)

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 患者女,65岁,因“反复发热,咳嗽、咳痰3个月”来诊。2年前患鼻咽癌,行鼻咽癌放射治疗。否认饮水和(或)进食时呛咳史,痰内偶混有食物残渣。查体:慢性病容,精神状态差,声音嘶哑;右上肺和右下肺可闻及粗湿啰音,左肺正常。实验室检查:血白细胞 12×10/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.1,单核细胞0.01。胸部X线片:上、下肺均有小片状模糊阴影,边缘不清。

最可能的诊断是

  • A、心源性肺水肿
  • B、支气管炎
  • C、吸入性肺炎
  • D、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
  • E、癫痫发作
正确答案:C

不属于常规诊断依据的检查是

  • A、吞咽激发试验
  • B、痰培养
  • C、支气管镜
  • D、胸部X线片
  • E、肺功能
正确答案:E

首选的治疗药物是

  • A、克林霉素
  • B、甲硝唑
  • C、万古霉素
  • D、甲泼尼松龙
  • E、沙丁胺醇
正确答案:A
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