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重症医学(正高)

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 患者女,60岁,因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年,3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重,夜间常不能平卧,常憋醒。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心律不齐,可闻及第三心音(S3),肝脾大,双侧下肢水肿。

患者最可能的诊断为

  • A、全心衰竭
  • B、左侧心力衰竭
  • C、右侧心力衰竭
  • D、右心房衰竭
  • E、左心房衰竭
正确答案:A

最可能引起该患者症状的疾病是

  • A、肺源性心脏病
  • B、扩张型心肌病
  • C、冠状动脉性心脏病
  • D、风湿性心脏病
  • E、病毒性心肌炎
正确答案:C

有助于明确病因诊断的检查是

  • A、冠状动脉造影
  • B、X线片
  • C、MRI
  • D、心肌活检
  • E、心房钠尿肽
正确答案:A

最适宜应用的药物是

  • A、糖皮质激素
  • B、小剂量洋地黄加血管扩张剂
  • C、抗生素
  • D、奎尼丁
  • E、利尿剂
正确答案:B
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