患者女，32岁，妊娠31周，因“水肿3天”来诊。患者妊娠30周前均正常，自妊娠31周开始出现水肿。查体：血压160/110 mmHg（1 mmHg= 0.133 kPa），水肿（+++）。
为明确诊断还需进行的检查及追问的病史包括
- A、眼底检查
- B、尿常规
- C、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶及胆红素等检查
- D、发病以来有无抽搐
- E、既往有无原发性高血压、慢性肾炎
- F、既往有无糖尿病
正确答案:A,B,C,D,E,F
该患者可诊断为(提示 入院后查血压172/113 mmHg，丙氨酸氨基转移酶86 U/L，天冬氨酸氨基转移酶128 U/L，血小板72×10
/L，直接胆红素32 mmol/L，尿常规未见红细胞、白细胞及上皮细胞管型，尿蛋白（+++）。)
- A、妊娠急性脂肪肝
- B、妊娠肝内胆汁淤积症
- C、HELLP综合征
- D、妊娠急性肝炎
- E、溶血性尿毒症综合征
- F、急性肾衰竭
正确答案:C
此时应首先使用的药物是(提示 患者血压仍进行性升高，并出现头痛、视物模糊等症状。)
- A、硫酸镁
- B、乌拉地尔
- C、地尔硫
- D、硝苯地平
- E、卡托普利
- F、尼莫地平
正确答案:A
既可促进胎儿肺成熟，又可同时改善疾病严重程度的药物是
- A、地塞米松
- B、肺表面活性物质
- C、倍他米松
- D、硫酸镁
- E、新鲜冷冻血浆
- F、低分子肝素钙
正确答案:A,C
此时的处理方案是(提示 经治疗后患者目前生命体征相对稳定，血压未再进行性升高。)
- A、糖皮质激素治疗48小时后及时终止妊娠
- B、保守治疗至34周后终止妊娠
- C、继续保守治疗至自然分娩
- D、立刻终止妊娠
- E、保守治疗1周后终止妊娠
正确答案:A
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