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重症医学(正高)

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男性，80岁，左半结肠切除术后第1天，突发呼吸困难，心率116／min，呼吸36／min，口唇发绀，呈三凹样呼吸，烦躁，血气分析pH7.32，PaO27mmHg，PaCO40mmHg，听诊右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻及少量干啰音及轻度呼气相哮鸣音。

该患者最可能的诊断是

  • A、ARDS
  • B、弥漫性腹膜炎
  • C、感染中毒性休克
  • D、哮喘持续状态
  • E、肺动脉栓塞
正确答案:A

首要的治疗措施是

  • A、扩容、抗休克
  • B、大量糖皮质激素
  • C、积极抗凝溶栓治疗
  • D、气管插管，正压通气，迅速改善氧饱和度
  • E、高流量面罩吸氧
正确答案:D

该患者呼吸困难最可能的原因是

  • A、呼吸肌无力
  • B、误吸致肺不张
  • C、窒息
  • D、喉痉挛
  • E、脑血管意外
正确答案:B
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