试题预览
1、
男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。
- 1.最有可能的病因是
- A、慢性支气管炎并发肺气肿
- B、胸膜炎
- C、心包积液
- D、心绞痛
- E、肺结核
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.此时患者呼吸困难的特点是
- A、吸气时肋间隙明显凹陷，吸气延长
- B、呼气延长
- C、呼吸频率加快
- D、伴喘鸣音的呼吸困难
- E、常取端坐呼吸体位
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.此时最易出现异常的检查为
- A、血常规
- B、心电图
- C、胸片
- D、血清心肌酶
- E、胸部超声
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.治疗应选择
- A、急诊介入治疗
- B、溶栓治疗
- C、阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛尔
- D、阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+地尔硫
- E、阿司匹林+硝酸甘油+美托洛尔
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次／分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH
O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1～0.4mV。
O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1～0.4mV。- 1.临床诊断是
- A、急性前壁心肌梗死
- B、急性前间壁心肌梗死
- C、急性下壁心肌梗死
- D、变异型心绞痛
- E、急性高侧壁心肌梗死
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.针对低血压首要的治疗是
- A、硝普钠
- B、毛花苷C
- C、间羟胺
- D、补充血容量
- E、多巴胺
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.患者疼痛剧烈，缓解疼痛应使用
- A、休息
- B、吸氧
- C、吗啡
- D、硝酸甘油
- E、安定
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是
- A、左室大引起二尖瓣关闭不全
- B、心率增快
- C、合并亚急性细菌性心内膜炎
- D、室间隔穿孔
- E、乳头肌功能失调或断裂
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.经治疗患者病情好转，1个月后再次胸痛，随深呼吸加剧，查体：体温37.8℃，有心包摩擦音，心电图除胸前导联Q波外，各导联均有ST段弓背向下的抬高，胸片示心影增大，右胸腔少量积液，肺纹理增强。血沉增快，CPK正常。首先考虑的诊断是
- A、再发心梗
- B、肺梗死
- C、心梗后综合征
- D、结核性心包炎，胸膜炎
- E、大叶性肺炎合并胸膜炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、男性，30岁。乏力盗汗1个月余，咳痰带血两天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR 30mm／h，WBC 6.0×10
/L。
/L。- 1.为明确诊断，下列检查最重要的是
- A、PPD实验
- B、痰检抗酸杆菌
- C、痰细菌培养
- D、痰查瘤细胞
- E、肺CT
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.要判断该病处于活动期需了解哪项病史，以便制定正确治疗方案
- A、此次病后诊治经过
- B、胸膜炎治疗情况
- C、此前健康体检情况
- D、青霉素过敏史
- E、家族中有无类似患者
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.如前述各项检查均无异常，采取的治疗措施为
- A、肌注青霉素
- B、静滴红霉素
- C、静滴头孢类抗生素
- D、SM+INH+PAS
- E、INH+RFP+EMB
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降。查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。
- 1.为明确诊断该患者首选检查
- A、胃镜
- B、X线钡餐检查
- C、幽门螺杆菌检测
- D、上腹部增强CT
- E、胃液分析
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该患者没有进行上述检查，回家服用奥美拉唑+达喜，近半个月来出现腰背部疼痛。为进一步诊断，最佳的检查是
- A、超声胃镜
- B、肿瘤标记物
- C、胃镜
- D、上腹部超声
- E、幽门螺杆菌培养
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.该患者可能的诊断是
- A、胰腺炎
- B、消化性溃疡
- C、胃癌
- D、胃癌胰腺转移
- E、胃癌肝转移
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.下列说法不正确的是
- A、炎性息肉癌变率低
- B、胃溃疡好发于胃窦
- C、胃溃疡属于癌前状态
- D、黏液腺癌恶性程度最高
- E、胃癌扩散以直接蔓延最常见
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.若该患者诊断胃癌发生血行转移最常转移到
- A、肝脏
- B、肺
- C、肾脏
- D、腹膜
- E、颅内
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 6.目前采取的治疗措施是
- A、目前不需要治疗
- B、内镜下治疗
- C、手术治疗
- D、化学治疗
- E、放射治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、男性，30岁。饮酒1天后出现头痛，乏力，意识模糊，眼前黑影，视力模糊症状，来医院就诊。
- 1.来院后，我们首先考虑的疾病是
- A、急性乙醇中毒
- B、慢性乙醇中毒
- C、急性甲醇中毒
- D、戒断综合征
- E、korsakoff综合征
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.需要查的指标以明确诊断的是
- A、血甲醇浓度
- B、血乙醇浓度
- C、脑电图’
- D、肌电图
- E、测眼压
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.若考虑该病为甲醇中毒，下列情况不是血液透析治疗指征的是
- A、头晕乏力
- B、血液甲醇浓度大于5mg/L
- C、视力严重障碍
- D、急性肾衰竭
- E、严重代谢性酸中毒
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
