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内科学(中级)[代码:303]

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某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。检验:血常规:HGB175g/L,WBC 22×10/L,中性89%,血小板35×10/L,尿蛋白(+++)。

值班医生接诊该病人后第一件应做的事

  • A、请相关科室会诊明确诊断
  • B、胸部拍片排除大叶性肺炎
  • C、骨穿检查排除血液系统疾病
  • D、静脉穿刺、补液、纠正休克
  • E、进行B超检查
  • F、头部CT检查
正确答案:D

急诊医生需做下列哪项检查

  • A、检验血、尿常规、大便常规
  • B、骨穿检查
  • C、血型检查
  • D、电解质
  • E、血气分析
  • F、血培养+药敏
正确答案:A,C,D,E,F

患者目前考虑诊断

  • A、感染性休克
  • B、流行性出血热
  • C、中毒性菌痢
  • D、流行性脑脊髓膜炎
  • E、血液系统疾病
正确答案:A,B

在此休克治疗时可用于扩容的液体是

  • A、全血
  • B、低分子右旋糖酐
  • C、10%葡萄糖液
  • D、0.9%氯化钠
  • E、平衡盐液
  • F、血浆
  • G、人血白蛋白
正确答案:D,E,F,G

该患者的临床分型有可能是

  • A、轻型
  • B、中型
  • C、重型
  • D、脑病型
  • E、非典型性
  • F、出血型
正确答案:C
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