男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。
首先考虑的诊断是
- A、支气管扩张
- B、支气管哮喘
- C、慢性支气管炎急性发作
- D、阻塞性肺气肿
- E、过敏性肺泡炎
- F、慢性阻塞性肺疾病
正确答案:B
支持该诊断的是
- A、吸入支气管舒张剂后，FEV
／FVC<70% - B、吸入支气管舒张剂后，FEV较用药前增加12%或以上，且绝对值增加200毫升或以上
- C、吸入支气管舒张剂后，PEF较用药前增加60升／分
- D、PEF昼夜变异率≥20%
- E、用力肺活量增加
- F、肺总量减少
- G、残气占肺总量百分比下降
正确答案:B,C,D
为评价患者病情严重程度，可行下列哪些检查
- A、支气管激发试验
- B、皮肤过敏原测试
- C、呼气峰流速测定
- D、脉率
- E、动脉血气分析
- F、心电图
- G、胸片
正确答案:C,D,E
下列属于缓解患者喘息症状，不属于控制患者病情的药物有
- A、沙丁胺醇
- B、异丙托溴铵
- C、布地奈德
- D、孟鲁司特
- E、氨茶碱
- F、酮替芬
- G、氟替卡松
正确答案:A,B,E
若应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗2天，病情仍无好转，患者呼吸浅快、神志不清，PaO
50mmHg,PaCO80mmHg。此时应采取的救助措施为
- A、高浓度吸氧
- B、应用呼吸兴奋剂
- C、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
- D、联合应用广谱抗生素静滴
- E、气管插管机械通气
- F、静推纳洛酮促进苏醒
正确答案:E
经过上述治疗后，患者曾病情好转，神志转清、氧饱和度维持在96%以上，病程中出现发热，气道脓性分泌物增多，床旁胸片示右肺斑片影，患者可能有下列哪种并发症存在
- A、急性肺水肿
- B、纵隔气肿
- C、呼吸机相关性肺炎
- D、胸腔积液
- E、右肺不张
- F、急性肺栓塞
正确答案:C
为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握
- A、知道什么情况下应去医院就医
- B、正确使用气雾剂的方法
- C、哮喘患者不发作可不用药
- D、糖皮质激素可根治哮喘
- E、哮喘患者可长期使用β受体激动剂
- F、症状缓解后即可停药
正确答案:A,B
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