内分泌学(中级)[代码:309]

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风湿与临床免疫学

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2020年
  • 类型:章节练习
  • 总分:40.00分
  • 总题数:36题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、女性,26岁,10天来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温38.5℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×10/L,血小板50×10/L,尿常规蛋白1g/L。
  • 1.本病最可能的诊断为( )
  • A、系统性红斑狼疮
  • B、类风湿关节炎
  • C、结核性胸膜炎
  • D、病毒感染
  • E、再生障碍性贫血
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  • 2.根据以上病史还需作进一步检查,下列检查中,你认为对诊断最为关键的检查是( )
  • A、血沉
  • B、C-反应蛋白
  • C、类风湿因子
  • D、抗核抗体谱检查
  • E、血免疫球蛋白+补体
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2、女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。
  • 1.此患者的诊断最可能是
  • A、强直性脊柱炎
  • B、银屑病性关节炎
  • C、系统性红斑狼疮
  • D、类风湿关节炎
  • E、反应性关节炎
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  • 2.进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做的检查是
  • A、双手、双腕X线检查
  • B、补体检测
  • C、肝功能检测
  • D、肾功能检测
  • E、免疫球蛋白检测
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  • 3.为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是
  • A、补体检测
  • B、抗核抗体、抗ENA抗体谱
  • C、免疫球蛋白检测
  • D、抗心磷脂抗体
  • E、胸片
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  • 4.X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是
  • A、单用非甾体抗炎药
  • B、激素+非甾体抗炎药
  • C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
  • D、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
  • E、非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
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3、系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是
  • A、甲泼尼龙120~240mg/d,连用3天
  • B、适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
  • C、能较快控制病情,可常规应用
  • D、狼疮肾炎的患者应每月冲击一次
  • E、出现不良反应的几率与常规用量没有差别
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4、Felty综合征是指
  • A、类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
  • B、血小板减少伴有溶血性贫血
  • C、溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
  • D、动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
  • E、过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎
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5、系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是
  • A、颊部蝶形红斑
  • B、盘状红斑
  • C、指端缺血样皮疹
  • D、皮肤紫癜
  • E、皮下结节
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