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职业病学(中级)[代码:314]

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女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。

该病人在院外治疗时,下列哪一项对病人不利( )

  • A、平时未用磺脲类降糖药
  • B、本次发病后未用胰岛素皮下注射
  • C、平时未用双胍类药物治疗
  • D、本次发病后未用胰岛素静脉注射
  • E、本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射
正确答案:E

在本院急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷,在鉴别诊断时,下列检查哪项应首先进行( )

  • A、头颅CT或MRI
  • B、脑脊液检查
  • C、动脉血气分析
  • D、血糖、电解质、肾功能检查
  • E、糖化血红蛋白测定
正确答案:D

转入病房后经上述检查,CT发现为广泛性脑腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血钠165mmol/L,尿酮(+),患者昏迷的原因应为( )

  • A、高血糖高渗状态
  • B、糖尿病酮症酸中毒
  • C、乳酸性酸中毒
  • D、广泛性脑腔隙性梗死
  • E、脑血栓形成
正确答案:A

患者入院后3天,昏迷加深,并出现局限性癫痫发作多次,应立即给予的最佳治疗为( )

  • A、低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
  • B、25%山梨醇静滴
  • C、足量镇静剂
  • D、呼吸兴奋剂
  • E、碳酸氢钠静滴
正确答案:A
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