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普通外科(中级)[代码:317]

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男,20岁,14天前被锈铁钉刺伤脚底,伤口长0.8cm,深2cm,至今流脓水,未予重视。近5天来感张口困难,颈项不易活动,受刺激手足易发生抽搐。

该患者症状的发生与下列选项密切相关的是

  • A、破伤风杆菌
  • B、破伤风内毒素
  • C、破伤风外毒素
  • D、气性坏疽杆菌
  • E、气性坏疽杆菌毒素
正确答案:C

为了避免该疾病的发生,在伤后应采取的正确处理是

  • A、包扎伤口、肌注青霉素
  • B、服用激素、抗菌药物
  • C、清创、注射破伤风抗毒素
  • D、清创、注射破伤风类毒素
  • E、创口用过氧化氢液冲洗后包扎
正确答案:C

如果该患者又并发高热,达39℃,伴有频繁咳嗽、咳痰、腹部较胀,5天未排便。尿量每天1000ml左右。其最可能的并发症是

  • A、伤口感染加重
  • B、发生肺部感染
  • C、发生毒血症
  • D、肾功能不全
  • E、完全性肠梗阻
正确答案:B

如果该患者频发四肢抽搐,呼吸困难、发绀,痰液增多时,应即刻采取的抢救措施是

  • A、静脉注射破伤风抗毒素
  • B、静注5%碳酸氢钠
  • C、立即面罩吸氧
  • D、立即气管切开给氧
  • E、加大镇静剂的用量
正确答案:D
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