患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。
此时合适的处理有
- A、卧床休息
- B、胎心监护
- C、B超检查
- D、观察血压变化
- E、CT检查
- F、收住院观察
正确答案:A,B,C,D,F
提示:患者住院2小时后,阴道有少量出血,伴腹痛,胎心率170次/分,应当采取的处理方法
- A、氧气吸入,左侧卧位
- B、卧床休息
- C、硫酸镁保胎
- D、观察阴道出血量
- E、备血,做剖宫产术前准备
- F、查血常规及出凝血功能
正确答案:A,D,E,F
为尽快明确诊断,最需要检查的是什么
- A、CT检查
- B、放射性同位素扫描胎盘定位
- C、肛查
- D、复查腹部B超检查
- E、NST检查,了解胎儿宫内安危状况
- F、心电图检查
正确答案:D
提示:B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。此时患者最可能的诊断是
- A、急性羊水过多
- B、双胎
- C、前置胎盘
- D、胎盘早剥
- E、临产
- F、子宫破裂
正确答案:D
提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P110次/分,BP75/50mmHg,胎心率110次/分。目前最好的处理方法是
- A、静推安定促宫颈口扩张
- B、急行剖宫产术
- C、止血药
- D、急查DIC化验
- E、催产素滴注引产
- F、25%硫酸镁肌注
正确答案:B
提示:急诊行剖宫产术证实为胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色淤斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。此时应立即给予何种处理
- A、子宫切除
- B、继续按摩子宫加热敷
- C、止血药物
- D、宫腔填塞
- E、输入新鲜血浆
- F、口服米索前列醇
正确答案:B,E,F
提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生哪些并发症
- A、DIC和凝血功能障碍
- B、产后出血
- C、急性肾功能衰竭
- D、希恩综合征
- E、肝昏迷
- F、高血压
正确答案:A,B,C,D
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