试题预览
1、患者，女，40岁。胸闷气短1个月，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8.0×10
/L。
/L。- 1.最可能的诊断是
- A、胸内甲状腺肿
- B、淋巴瘤
- C、畸胎瘤
- D、右侧中央型肺癌
- E、胸腺瘤
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- 2.为明确诊断，进一步做的检查是
- A、血沉
- B、食管钡餐造影
- C、痰细胞学检查
- D、胸部增强CT检查
- E、胸部MRI检查
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- 3.当患者出现声嘶时，提示肿瘤已侵犯
- A、迷走神经
- B、喉返神经
- C、气管隆凸
- D、喉上神经
- E、声带
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2、患者，男，30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC 19×10
/L，N90%。
/L，N90%。- 1.针对上述临床症状及体征，最可能的诊断是
- A、大叶性肺炎
- B、支气管肺炎
- C、支原体肺炎
- D、过敏性肺炎
- E、金黄色葡萄球菌肺炎
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- 2.首选的影像学检查是
- A、CT
- B、B超
- C、胸部平片
- D、MRI
- E、支气管碘油造影
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- 3.病变在X线下最可能的表现为
- A、呈片状或三角形致密影，致密影内可见支气管充气征
- B、呈斑片状模糊致密影，密度不均
- C、呈网状及小斑片状影
- D、呈浓密的团块状影
- E、呈局限性斑片状阴影
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3、患者，男，72岁。咳嗽，右胸痛，痰中带血丝一周。胸部后前位片示：右肺门影增大，右上肺大片状致密影，水平裂呈反“S”样改变。
- 1.最可能的诊断是
- A、右上肺脓肿
- B、右上肺炎
- C、右上肺结核
- D、右上肺阻塞性肺炎
- E、右侧中央型肺癌伴阻塞性肺不张
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- 2.右上肺大片状致密影侧位片位于
- A、右肺上叶尖后段
- B、右肺下叶背段
- C、右肺中叶
- D、右肺上叶
- E、右肺上叶前段
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- 3.被阻塞的支气管是
- A、右主支气管
- B、右肺中叶支气管
- C、右肺上叶尖后端支气管
- D、右肺上叶支气管
- E、右肺上叶前段支气管
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4、患儿，5岁。多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。
- 1.以下哪项诊断最正确
- A、肺动脉口狭窄
- B、室间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、法洛四联症
- E、完全性大动脉错位
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- 2.该病的CT表现为
- A、主动脉弓降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接
- B、降主动脉内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接
- C、主动脉弓降部上外壁与左肺动脉内下壁之间有直接连接
- D、降主动脉上外壁与左肺动脉内下壁之间有直接连接
- E、升主动脉降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接
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- 3.在下列治疗方法中，最合理的是
- A、支持治疗
- B、抗感染治疗
- C、手术治疗
- D、无须治疗
- E、以上都不是
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5、患者，男，60岁。剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。
- 1.分析上述病例，你认为最可能的诊断是
- A、肺结核
- B、支气管肺炎
- C、肺脓肿
- D、支气管扩张
- E、肺癌
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- 2.在下列检查中，最具有确诊意义的检查是
- A、CT
- B、痰脱落细胞学检查
- C、纤维支气管镜检查
- D、MRI
- E、胸部平片
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- 3.此病例CT表现可为
- A、可见空泡征，边缘毛糙、细小毛刺征，分叶征也多见
- B、两肺多发或单发大小不等结节或肿块，边缘清楚
- C、位置表浅的肺内结节灶，瘤体内有斑点状或爆米花状钙化
- D、两肺多发或单发的球形病灶，其周围见刺状突起及与胸膜的条索影
- E、肺内见大小结节影，支气管血管束扭曲、聚拢或变形，支气管扩张等
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