临床医学检验学(中级)[代码:352]

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微生物和微生物学检验

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:46.00分
  • 总题数:11题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、案例11:患儿男,8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分,BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软,肝脾不大。
  • 1.为明确诊断,应进行的相关检查项目包括
  • A、血常规
  • B、粪常规
  • C、粪培养
  • D、X线钡灌肠
  • E、结肠镜
  • F、肥达试验
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  • 2.引起该患儿腹泻的可能致病菌是
  • A、痢疾志贺菌
  • B、福氏志贺菌
  • C、鲍氏志贺菌
  • D、宋内志贺菌
  • E、沙门菌属
  • F、霍乱弧菌
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  • 3.提示:血象WBC15×10/L,粪常规:WBC(+++),RBC6/HP,肥达结果O1:40,H1:40。粪培养阳性,为福氏志贺菌。有关该菌生物学特性正确的是
  • A、革兰阴性细小杆菌,无动力
  • B、SS琼脂平板上形成无色透明或半透明的较小菌落
  • C、氧化酶阴性
  • D、发酵葡萄糖、乳糖
  • E、血清凝集反应阳性
  • F、不形成芽胞,无鞭毛
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  • 4.该菌致病物质是
  • A、内毒素
  • B、耐热肠毒素
  • C、不耐热肠毒素
  • D、荚膜
  • E、耐热直接溶血素
  • F、耐热相关溶血素
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  • 5.下列有关志贺菌致病机制正确的是
  • A、志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力
  • B、只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病
  • C、菌血症和败血症常见
  • D、外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关
  • E、内毒素与发热及毒血症症状有关
  • F、内毒素与腹泻及神经系统症状有关
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2、案例2:患儿男,2岁。1个月前患支气管肺炎,一直在使用抗菌药物治疗。近两天,又出现发热、呕吐、腹泻,面色苍白,眼窝凹陷,尿少等症状。查体:T38.6℃,R30次/分,P120次/分。咽部充血,心肺(-)。
  • 1.可能导致患儿肠道感染的病原菌为
  • A、肺炎链球菌
  • B、金黄色葡萄球菌
  • C、难辨梭状杆菌
  • D、白色念珠菌
  • E、大肠杆菌
  • F、肺炎克雷伯菌
  • G、变形杆菌
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  • 2.大便培养可能得到的菌落的特点为
  • A、血琼脂平板出现β溶血菌落
  • B、血琼脂平板出现α溶血菌落
  • C、MAC上出现粉红色菌落
  • D、MAC上出现红色菌落
  • E、白色或淡黄色菌落,不透明,边缘不齐,表面粗糙
  • F、血琼脂平板基上不溶血
  • G、白色细小菌落
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  • 3.若菌落出现较大的β溶血环,且凝固酶试验阳性,考虑为金黄色葡萄球菌。药物敏感试验必须选择的药物有
  • A、青霉素
  • B、头孢他啶
  • C、环丙沙星
  • D、庆大霉素
  • E、苯唑西林
  • F、万古霉素
  • G、亚胺培南
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3、案例5:患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。
  • 1.该病可能的诊断为
  • A、风疹
  • B、幼儿急疹
  • C、猩红热
  • D、肠道病毒感染
  • E、麻疹
  • F、水痘
  • G、药物疹
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  • 2.提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发
  • A、心衰
  • B、肺炎
  • C、肺气肿
  • D、肺脓肿
  • E、心肌梗死
  • F、ADRS
  • G、支气管炎
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  • 3.为进一步明确诊断,需做的检查有
  • A、取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原
  • B、取鼻咽分泌物进行核酸检测
  • C、胸片
  • D、心电图
  • E、心脏B超
  • F、CT
  • G、血常规
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4、案例3:患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×10/L。
  • 1.患儿目前可能的诊断是
  • A、流感嗜血杆菌肺炎
  • B、克雷伯杆菌肺炎
  • C、肺炎支原体肺炎
  • D、呼吸合胞病毒肺炎
  • E、胸腔积液
  • F、腺病毒肺炎
  • G、肺炎链球菌肺炎
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  • 2.若取痰液培养,流感嗜血杆菌阳性结果的特点是
  • A、卫星现象
  • B、β溶血(+)
  • C、发酵乳糖
  • D、发酵葡萄糖
  • E、触酶(+)
  • F、β溶血(-)
  • G、ONPG(+)
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  • 3.对该细菌进行药物敏感试验时,需注意的是
  • A、选择普通MH培养基
  • B、选择加血MH培养基
  • C、选择HTM
  • D、行β-内酰胺酶检测
  • E、D-Test
  • F、E-Test
  • G、确证试验
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5、案例4:患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。
  • 1.患儿最有可能的诊断是
  • A、麻疹
  • B、风疹
  • C、幼儿急疹
  • D、肠道病毒感染
  • E、金黄色葡萄球菌感染
  • F、川崎病
  • G、猩红热
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  • 2.用咽拭子取咽部分泌物培养,若链球菌阳性,进一步明确诊断需做的试验有
  • A、optochin试验
  • B、CAMP试验
  • C、凝固酶试验
  • D、PCR检测
  • E、杆菌肽试验
  • F、ELISA试验
  • G、胆汁七叶苷试验
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  • 3.若患儿青霉素皮试阴性其临床治疗主要包括
  • A、卧床休息
  • B、隔离
  • C、头孢唑啉
  • D、红霉素
  • E、青霉素
  • F、磷霉素
  • G、氯霉素
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