口腔医学(中级)[代码:353]

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专业实践能力(案例分析题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:84.00分
  • 总题数:18题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患儿,女性,5岁,右下后牙食物嵌塞数周前来就诊,无其他明显不适,无疼痛史或牙龈肿胀史。临床检查显示间食物嵌塞,远中邻面龋坏。X线检查显示龋蚀近髓腔,但无其他异常。
  • 1.若探诊敏感,未探及穿髓点,去龋净后近髓敏感,但未露髓,宜对该牙采取
  • A、活髓切断术
  • B、直接盖髓术
  • C、深龋再矿化治疗
  • D、间接盖髓术
  • E、去髓术
  • F、龋病充填治疗
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  • 2.若去龋净后露髓,露髓孔<1mm,可以对该患牙采取
  • A、活髓切断术
  • B、直接盖髓术
  • C、深龋再矿化治疗
  • D、间接盖髓术
  • E、去髓术
  • F、龋病充填治疗
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  • 3.若去龋未净露髓,对该患牙可能采取
  • A、活髓切断术
  • B、直接盖髓术
  • C、深龋再矿化治疗
  • D、间接盖髓术
  • E、去髓术
  • F、龋病充填治疗
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  • 4.若进行去髓术治疗,根管充填可采用的根管充填材料有
  • A、Vitapex糊剂
  • B、氧化锌丁香油糊剂
  • C、牙胶尖
  • D、碘仿制剂
  • E、氢氧化钙制剂
  • F、抗菌药物制剂
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  • 5.若该患牙龋坏累及多个牙面,牙体组织缺损范围广,其修复治疗应首选
  • A、银汞合金
  • B、玻璃离子
  • C、复合树脂
  • D、复合体
  • E、氧化锌丁香油水门汀
  • F、金属成品冠修复
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2、患者,男性,72岁,1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近3个月发作频繁,间歇期缩短,疼痛剧烈难忍。
  • 1.该患者初步诊断为原发性三叉神经痛,但还应进行神经功能检查,包括
  • A、三叉神经分布区皮肤与黏膜的触、温、痛觉
  • B、角膜反射
  • C、腭反射
  • D、施墨(Schirmer)试验
  • E、咀嚼肌运动功能检查
  • F、体位试验
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  • 2.该患者被诊断为三叉神经第三支疼痛,其常见的"扳机点"部位是
  • A、颏孔
  • B、颊脂垫尖
  • C、关节区
  • D、鼻唇沟
  • E、前额
  • F、舌颌沟
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  • 3.目前用于治疗原发性三叉神经痛的主要药物包括
  • A、头孢拉定
  • B、卡马西平
  • C、苯妥英钠
  • D、维生素B
  • E、泼尼松
  • F、地西泮
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  • 4.如患者药物治疗不能控制疼痛,其他可采用的治疗方法包括
  • A、下颌支封闭疗法
  • B、无水乙醇注射疗法
  • C、半月神经节射频温控热凝术
  • D、下牙槽神经撕脱术
  • E、拔除左下后牙
  • F、眶下神经撕脱术
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  • 5.如患者接受半月神经节射频温控热凝术,术后可能产生的并发症包括
  • A、角膜反射减退
  • B、口干
  • C、咀嚼无力
  • D、相应部位皮肤感觉麻木
  • E、面肌抽搐
  • F、牙松动
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3、患者,男性,65岁,因下颌后牙缺失多年没有修复,习惯于前牙咀嚼,近日前牙开始出现冷热过敏症状。检查发现:患者面下1/3距离稍短。上颌牙列完整,全口无龋坏,颈部楔状缺损。缺失,牙槽骨斜坡型,缺牙区牙槽嵴明显吸收,狭窄低平。牙龈健康,无结石,重度磨耗,冷热敏感,伸长,咬至下牙龈。
  • 1.患者牙列缺损可采用的修复方式有
  • A、固定义齿修复
  • B、可摘局部义齿修复
  • C、覆盖义齿修复
  • D、种植义齿修复
  • E、套筒冠义齿修复
  • F、精密附着体义齿修复
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  • 2.若选择可摘局部义齿修复,在制取印模前,还需要进行的治疗可能有
  • A、根管治疗
  • B、牙周洁治
  • C、脱敏治疗
  • D、牙槽嵴修整术
  • E、充填治疗
  • F、冠修复
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  • 3.若选择覆盖义齿修复,下列说法中正确的是
  • A、短冠基牙是指牙冠截断后断面平齐牙龈缘或在龈上5mm以内者
  • B、可以通过调整金属顶盖的轴面聚合度来调整义齿的固位力
  • C、若基牙只起支持义齿的作用,基牙应保留龈上3mm的高度
  • D、覆盖义齿患者应每隔3~6个月进行一次复查
  • E、有金属顶盖的基牙不需要特别的防龋措施
  • F、牙周退缩,临床牙冠增长,需要调整冠根比例者可选用长冠基牙
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  • 4.为确定患者的颌位关系,可选用
  • A、在模型上利用余留牙确定上下颌牙的关系
  • B、用蜡记录确定上下颌关系
  • C、用堤记录上下颌关系
  • D、利用息止颌位垂直距离减去息止间隙的方法
  • E、卷舌后舔法
  • F、后牙咬合法
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  • 5.对于上颌咬至下颌牙龈的伸长牙,正确的处理方法是
  • A、拔除后,上颌固定义齿修复
  • B、拔除根管治疗后冠修复
  • C、根管治疗后截冠到正确位置
  • D、截冠后冠修复
  • E、根管治疗后截冠,并行冠修复
  • F、拔除后,上颌活动义齿修复
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4、患者,男性,35岁,因近4天来右下第三磨牙疼痛伴张口困难而就诊。体检见近中低位阻生,周围牙龈肿胀,充血,龈袋溢脓,区前庭沟变浅,有波动感,牙体完整。血常规检查见白细胞12.0×10/L,中性粒细胞82%。
  • 1.此时对该患者正确的治疗包括
  • A、使用广谱抗生素+抗厌氧菌药物
  • B、局麻下拔除
  • C、远中龈袋冲洗,上台氏液
  • D、切除远中牙龈,以利萌出
  • E、区前庭沟切开引流
  • F、开髓引流
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  • 2.如处理不当,感染易扩散至
  • A、颊间隙
  • B、咬肌间隙
  • C、翼下颌间隙
  • D、下颌下间隙
  • E、眶下间隙
  • F、颞间隙
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  • 3.如该患者经治疗后病情明显好转,已无开口受限,需拔除阻生第三磨牙,术前需做的检查包括
  • A、全口牙位曲面体层X线片明确牙根与下牙槽神经管的关系
  • B、B超检查周围软组织炎症有无消失
  • C、血常规及出凝血时间检查有无拔牙禁忌
  • D、检查患者颞下颌关节情况及张口度
  • E、检查邻牙牙髓活力
  • F、X线片检查行阻力分析
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  • 4.如果在拔时需要翻瓣和去骨,需遵循的原则包括
  • A、远中切口勿偏舌侧
  • B、颊侧切口与远中切口的末端成90°角向下
  • C、颊侧切口应超过前庭沟
  • D、应作黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起
  • E、去骨时可采用锤凿法或涡轮钻法
  • F、用锤凿法去除颊侧骨板时,应先在第二磨牙颊远中角之后,垂直于牙槽嵴,凿透密致骨成一沟
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  • 5.在拔牙后3天,患者出现拔牙创持续性疼痛,并向耳颞部放射。检查见拔牙创内无血凝块,牙槽骨壁有灰白色假膜覆盖,有明显臭味。此时应采取的措施包括
  • A、探查舌侧骨板有无骨折,必要时取出
  • B、局部理疗,促进炎症消退
  • C、拔牙创清创,填塞碘仿纱条以隔离外界刺激
  • D、应用广谱抗生素和抗厌氧菌药物治疗
  • E、将拔牙创重新缝合,以利其愈合
  • F、待其自然愈合
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5、患者,男性,45岁,右上后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血,发热。口腔有异味。有长期吸烟史。口腔检查显示颊侧牙龈红肿、光亮,且有波动感,有深牙周袋,牙体有叩痛和Ⅰ度松动,无明显龋蚀。
  • 1.为明确诊断,应做的辅助检查是
  • A、X线片检查
  • B、牙体透照法
  • C、牙髓活力测验
  • D、干扰检查
  • E、血象检查
  • F、尿常规
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  • 2.假如X线片示牙槽骨嵴吸收,牙髓活力测验正常,引起疼痛的主要病因可能是
  • A、急性牙龈脓肿
  • B、急性牙周脓肿
  • C、急性根尖周脓肿
  • D、急性龈乳头炎
  • E、急性坏死溃疡性龈炎
  • F、右上颌窦炎
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  • 3.假如X线片示牙槽骨嵴吸收,牙髓活力测验正常,应采取的治疗包括
  • A、无望保留的牙,控制急性炎症后拔牙
  • B、自牙周切开引流
  • C、抗生素治疗
  • D、调
  • E、根管治疗
  • F、控制急性炎症后进行去除局部刺激因素,包括洁治、刮治、根面平整等
  • G、控制急性炎症后进行手术治疗
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  • 4.若采用正确的应急处理后3天复诊,根分叉可用探针水平穿过,但仍被牙龈覆盖,根分叉病变属
  • A、无病变
  • B、Ⅰ度根分叉病变
  • C、Ⅱ度根分叉病变
  • D、Ⅲ度根分叉病变
  • E、Ⅳ度根分叉病变
  • F、Ⅴ度根分叉病变
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  • 5.若根分叉病变为Ⅲ度,可采用的治疗方法不包括
  • A、截根术
  • B、翻瓣术
  • C、半牙切除术
  • D、根向复位瓣术
  • E、分根术
  • F、龈上洁治
  • G、龈下刮治、根面平整
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