疼痛学(中级)[代码:358]

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二十三、骨折概论

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2020年
  • 类型:章节练习
  • 总分:29.00分
  • 总题数:27题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、

A.腓骨下1/3骨干骨折

B.火器伤所致的胫腓骨开放性粉碎性骨折

C.骤然跪倒,股四头肌猛烈收缩致髌骨横骨折

D.走路滑倒,手掌撑地致肱骨髁上骨折

E.骨髓炎骨折

  • 1.骨折成因为直接暴力(  )。
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  • 2.骨折成因为肌牵拉力(  )。
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  • 3.骨折成因为间接暴力(  )。
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2、下述骨折患者进行功能锻炼的目的和形式中不正确的是(  )。
  • A、主动运动可分两阶段:①1~2周内断端不稳定时,运动形式为肌肉收放及上下关节屈伸;2~3周后骨痂开始形成,可增多活动关节,加大关节活动度;②临床愈合时除加强原运动外,尚需配合中药外洗、推拿和理疗等
  • B、早期合理的功能锻炼,可促进患肢血液循环、消肿、强体、减轻全身反应、减少肌肉萎缩、保持肌肉力量和防关节粘连、僵硬、关节囊挛缩、促进骨愈
  • C、主动运动是主要形式,应贯穿骨折修复始终。根据患者的活动能力,在不造成骨折移位的前提下,尽早收缩放松肌肉及运动未固定关节
  • D、临床上功能锻炼有三种形式:主动运动、被动运动与物理、中医疗法
  • E、被动运动:①按摩,适合于骨折断端有肿胀的肢体;②关节被动活动:骨折固定之初,部分患者不敢动,需旁人帮忙辅助运动
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3、下述骨折复位治疗的观念中不正确的是(  )。
  • A、儿童骨折允许15°以下成角、旋转以及轻度缩短、侧方移位,其强大塑形功能可代偿复位不足
  • B、早期复位可使骨折修复顺利进行;除非伤员昏迷、休克或内脏、颅脑损伤需抢救,否则不宜延误时机;复位原则是功能复位;复位方法有手法复位和手术复位两种
  • C、上肢骨折中肱骨骨折可有较多的缩短畸形、侧方移位和略超过5°~10°的成角;尺桡骨骨折侧方移位不可超过50%、成角畸形在5°~10°以下,且两骨必须同时整复:下肢骨折缩短不宜超过2cm,旋转移位应尽力矫正
  • D、复位应以解剖学对位为标准,尤以上肢骨折复位为甚
  • E、关节内骨折,骨折线经过关节面者应争取解剖学复位,手法复位不满意可手术
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4、骨筋膜室综合征的治疗原则中不正确的是(  )。
  • A、手术切开筋膜减压是治疗该症最有效的方法,如无禁忌当首选;减压充分的标志为肌肉颜色迅速转红、血运恢复、远端动脉搏动改善
  • B、不同病程宜相应采用保守治疗、手术治疗及术后处理。该症强调早期治疗,一旦确诊就要及时、彻底切开深筋膜
  • C、保守治疗:早期筋膜间隙测压不高于30mmHg者可采用制动、抬高患肢、20%甘露醇快速滴注(2小时内)等措施。部分伤员可治愈
  • D、保守治疗是治疗该病的有效手段,应作为首选疗法
  • E、术后处理:全身大剂量应用广谱抗生素,预防感染;给予营养支持,加强局部换药等处理,情况稳定后,可行二期手术处理或移送专科医院
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5、依据骨折的形态分类,对下述骨折的描述中不正确的是(  )。
  • A、嵌入骨折:发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处,骨折后皮质骨嵌插入松质骨内,可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处;裂缝骨折:如长骨干或颅骨伤后可有骨折线,但未通过全部骨质
  • B、横形、斜形及螺旋形骨折:多发生在骨干部;粉碎性骨折:骨碎裂成两块以上,骨折线呈T形又称T形骨折,呈Y形又称Y形骨折
  • C、新鲜骨折:新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者,2~3周以内的骨折
  • D、压缩骨折:松质骨因压缩而变形如椎骨和跟骨;星状骨折:多因暴力直接着力于骨面所致如颅骨及髌骨;凹陷骨折:如颅骨因外力使之发生部分凹陷
  • E、青枝骨折:多发生在小儿,骨质部分断裂,骨膜及部分骨质未断;骨骺分离:通过骨骺的骨折,骨骺的断面可带有数量不等的骨组织是骨折的一种
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