试题预览
1、下面对PCA镇痛泵的描述中不正确的是( )。
- A、机械泵每种型号只有一种恒定的输注速度和追加剂量
- B、PCA镇痛泵包括电子泵和机械泵
- C、电子泵的主要设定参数有患者参数(性别、年龄、身高、体重、手术种类和皮肤颜色)及泵本身的参数(首次负荷剂量、背景输注量、单次按压给药量、用药间隔时间、每小时或每4小时限量)
- D、电子泵设置灵活、给药模式多样、可调整参数、有各种报警系统
- E、机械泵无报警系统，但小巧，携带方便
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2、下面对神经安定、镇静催眠、静脉全麻等类药用于术后镇痛的叙述中不正确的是( )。
- A、α
受体激动剂可乐定也是目前术后较常用的辅助镇痛药 - B、镇静、抗焦虑治疗具有辅助镇痛作用
- C、小剂量静脉全麻药氯胺酮可作为术后辅助镇痛药
- D、用于镇静、抗焦虑治疗的药物有神经安定类、镇静催眠类药物
- E、这些药物没有封顶效应，加大剂量应用没有危害
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3、术后镇痛原则中不正确的是( )。
- A、术后镇痛提倡多模式镇痛
- B、术后镇痛方法的选择，应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况，以及医院的现有医疗条件等来进行
- C、不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果
- D、术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛，以及皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛
- E、不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异。因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果
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4、下面对术后镇痛所致瘙痒的叙述中不正确的是( )。
- A、治疗可改连续输注用药为单次给药模式；如果瘙痒严重，或改变模式无效，可加用纳洛酮、氟哌利多、组胺拮抗剂
- B、术后镇痛所致皮肤瘙痒是由阿片类药物引起，但机制不详
- C、皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部，皮肤发红、皮温高、久之可见皮疹
- D、皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢，面部，皮肤外观正常
- E、各种治疗无效时，需改用其他镇痛药物
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5、下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中不正确的是( )。
- A、PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度，节省用药，不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛(PCIA)、患者自控硬膜外镇痛(PCEA)、患者自控皮下镇痛(PCSA)、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等
- B、间断给药：根据半衰期和作用时间间断给药，缺点是镇痛不连续，药效减弱时，会给患者带来痛苦；如果采用肌内注射方法，患者将更加难以接受
- C、患者自控镇痛(PCA)：使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵。患者通过按压给药按钮自行给药，来满足个人镇痛需要
- D、连续给药：使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药，镇痛效果连续，满意度高；缺点是如药量设置不当，久输后可能药物蓄积而出现不良反应
- E、超前镇痛：在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物，阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放，从而减低疼痛强度
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