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重症医学(中级)[代码:359]

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男性,72岁。因"反复头晕1个月"入院,无冠心病、糖尿病、高血压病史。入院血压110/60mmHg。血压动态心电图示窦性心动过缓,最慢心室率28/分钟,P-R间期为0.28秒。

患者目前诊断为

  • A、病态窦房结综合征
  • B、一度房室传导阻滞
  • C、急性前壁心肌梗死
  • D、房颤
  • E、窦性心动过缓
正确答案:A

患者通过抽血检查排除急性心肌梗死、电解质紊乱,近期未使用抗血小板、抗凝血药物。现首选治疗为

  • A、阿托品静脉注射
  • B、异丙肾上腺素静脉滴注
  • C、冠脉介入治疗
  • D、射频消融术
  • E、尽快安置心脏起搏器
正确答案:E

患者急诊行永久性人工心脏起搏器安置术,术中突发呼吸困难、胸闷,低血压。查气管向右侧偏移,左胸膨隆,叩诊豉音,呼吸音消失。考虑患者出现的并发症是

  • A、急性左心衰竭
  • B、气胸
  • C、肺栓塞
  • D、急性心肌梗死
  • E、肺损伤
正确答案:B

目前首选治疗

  • A、静脉注射呼吸兴奋药
  • B、静脉注射毛花苷C
  • C、胸腔闭式引流
  • D、同步电复律
  • E、不用处理进行观察
正确答案:C

患者术后3天出现发热,血常规示白细胞12×10/L,中性粒细胞0.85。囊袋出现红肿热痛。考虑患者出现并发症为

  • A、囊袋血肿
  • B、囊袋感染
  • C、电极脱位
  • D、肺部感染
  • E、胸膜炎
正确答案:B
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