患者，男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。
根据现有资料，该患者最可能的诊断是
- A、溃疡穿孔
- B、上消化道出血
- C、急性胆囊炎
- D、急性胰腺炎
- E、原发性肝癌
为进一步确诊，首选的检查是
- A、急诊内镜检查
- B、B超检查
- C、血清淀粉酶检查
- D、CT检查
- E、X线腹部平片
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外科护理学（专护理）
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根据现有资料，该患者最可能的诊断是
为进一步确诊，首选的检查是
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