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诊断学（本科临床教改专业）

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病程记录内容包括（章节：第三篇病历书写，难度：2）

  • A、病人自觉症状及病情变化
  • B、各种诊疗操作的记录
  • C、诊断及治疗情况
  • D、上级医师查房的诊治意见
  • E、记录时间及签名
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