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内经选读(本针灸推拿学)

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结合《素问·平人气象论》,谈谈如何理解“脉以胃气为本”?其脉象特点是什么?

正确答案:

《素问·平人气象论》中指出:“人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。”强调脉以胃气为本的重要性,脉无胃气则死。四时五脏的平脉、病脉、死脉,其要点在于胃气的盛衰有无,即脉以胃气为本。脉象反映气血盛衰变化而根源于脏腑,脏腑则依赖于胃气。故《素问·玉机真藏论》中说:“五脏者,皆禀气于胃,胃者五脏之本也。”“脉弱以滑,是有胃气。”弱,柔和之意。因此,有胃气之脉的脉象特点是:脉来不浮不沉、不大不小、不疾不徐,应手柔和有力,来去节律规整分明,蕴含生机之象。在临证诊治过程中,察胃气多少有无以判断平脉、病脉、死脉,对于指导辨证论治及其预后转归,具有深刻的意义。

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