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外科学(妇幼保健医学)

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女性,31岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢等汽油火焰烧伤3小时入院,初估烧伤总面积60%,均为Ⅲ度烧伤。病人烦躁不安,手足湿冷,心律140次/分,呼吸25次/分。 (1)结合病例,患者的烧伤程度是? (2)紧急处理应首先? (3)伤后第一个24小时的输液方案为?

正确答案:(1)特重度烧伤。 (2)迅速建立静脉输液通路(3)伤后第一个24小时输液方案为:按其烧伤面积60%、体重50kg计算:伤后第一个24小时输液量为胶体+电解质液=50X60X1.5=4500ml,其中电解质液为3000ml、胶体1500ml,另加水分(5%葡萄糖液) 2000ml,共6500ml。总量的一半应于伤后8小时内输人。
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