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毕业综合考试(本临床教改)

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患者,女,60岁。进行性呼吸困难1个月,无发热。体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓饱满,左肺叩诊呈实音,呼吸音消失,诊为胸腔积液。胸水检查示,外观呈淡黄色,比重1.024,有核细胞数1000×106/L,单核细胞80%,胸水总蛋白36g/L。

对该患者的胸水做进一步检查。下列检查结果支持上述病因诊断的是

  • A、葡萄糖含量4.4mmo1/L
  • B、LDH 230U/L
  • C、ADA 16U/L
  • D、PH 7.35
  • E、胸水LDH/血清LDH 0.3
正确答案:C

该患者出现朐水最可能的原因是

  • A、结核性胸膜炎
  • B、缩窄性心包炎
  • C、肺炎
  • D、肺癌
  • E、心衰
正确答案:D

为明确诊断,最佳的检查方法是

  • A、胸部X线片
  • B、胸部B超
  • C、胸水培养
  • D、胸腔镜检查
  • E、胸部CT
正确答案:D
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