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内科学(专临床)

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男,28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时。查体:T 39.8度,血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿罗音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷。血常规WBC 21×109/l,N 0.90。

该患者经过抗感染治疗后症状有所缓解,血压100/60mmHg。动脉血气分析(面罩吸氧5L/min)提示PaO2 50mmHg,PaCO2 28mmHg,HCO3- 16mmol/l。此时首选治疗措施是

  • A、静脉点滴糖皮质激素
  • B、静脉点滴呼吸兴奋剂
  • C、静脉点滴丙种球蛋白
  • D、静脉点滴碳酸氢钠
  • E、机械通气
正确答案:E

该患者最可能的诊断是

  • A、中枢神经系统感染
  • B、急性左心衰
  • C、重症肺炎
  • D、干酪性肺炎
  • E、肺栓塞
正确答案:C
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