患者，男，51岁，半年前出现干咳、痰中带血丝，在当地医院给予抗感染、止咳治疗，效果不佳。近2周出现胸痛，咳嗽时加重来就诊。平时嗜烟酒(每天烟2包、酒250g)。近2个月来，食欲下降，浑身无力，体重下降近5kg，大小便正常。查体发现有锁骨上淋巴结肿大。请问： 　　(1)患者最可能的医疗诊断是什么？ 　　(2)如何对该患者进行术前指导？