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眼科学(本临床)

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患者青年女性,22岁,双眼睑睑缘潮红伴分泌物增多3日。诉3天前无明显诱因出现双眼睑睑缘充血、潮红,晨起可见睫毛和睑缘表面附着上皮鳞屑,遂来我院就诊。患者日常有化妆爱好,既往体健。眼部检查:双眼睑睑缘皮肤充血、潮红,睫毛和睑缘表面附着上皮鳞屑,睑缘表面及睫毛根部可见黄色蜡样分泌物及少许干燥结痂,可见少许睫毛脱落。提问:1.考虑为何种疾病?2.诊断依据?3.鉴别诊断?4.应该如何治疗?

正确答案:1.鳞屑性睑缘炎(ou)(3分)2.诊断依据:a.有化妆史;b.双眼睑睑缘皮肤充血、潮红,睫毛和睑缘表面附着上皮鳞屑,睑缘表面及睫毛根部可见黄色蜡样分泌物及少许干燥结痂,可见少许睫毛脱落;c.睑缘无溃疡。(4分) 3.鉴别诊断:溃疡性睑缘炎、眦部睑缘炎(4分)4.治疗:去除诱因,避免刺激因素;b.用生理盐水或3%硼酸溶液清洁睑缘,拭去鳞屑后涂抗生素眼膏,每日2-3次,痊愈后可每日1次,至少持续2周,以防复发。抗生素防治结膜炎。(4分)
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