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西医诊断学(专针灸推拿学)

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徐 XX ,女, 39 岁.两天前因气候突变,出现恶风寒,发热,无汗身痛,咳痰清稀等症。昨日起体温上升至 39 . 5 0 C ,咳嗽加重而来就诊.现症见高热,咳喘,胸闷,痰多色黄而粘,口渴思饮,烦躁不安,小便短黄,大便干燥,舌红苔黄腻,脉滑数。要求写出:①主诉;②八纲结论,③证名诊断;④辨证分析

正确答案:

①主诉:发热、咳嗽三日,加重一日。

②八纲结论:里证,实证,热证,阳证。

③证名:痰热壅肺证(痰热阻肺证) .

④辨证分析:本证病初为表寒证,后因风寒之邪化热入里而成里实热证。热邪炼液为痰,痰热壅阻于肺,肺失清肃,肺气上逆,故咳喘胸闷,痰多黄粘。里热炽盛,蒸达于外,故壮热;热扰心神则烦躁不安;热盛伤津则口渴.肠道失润则便秘,小便化源不足则小便短黄.舌红苔黄腻,脉滑数,为痰热内盛之征

 
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