女，32 岁，因双腰背酸痛，尿频、尿急、尿痛七天，就诊时：体温 39 ℃，双肾叩击痛阳性，尿检蛋 白阳性，白细胞+++，红细胞+，最可能诊断为：

• A、急性肾炎
• B、急性膀胱炎
• C、肾结核
• D、急性肾盂肾炎
• E、慢性肾盂肾炎