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内科护理学(专护理)

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8.患者男,50岁,油漆厂技术员,多年与苯接触密切,3个月来自感乏力,经常头痛,去医院就诊,经血液及骨髓检查确诊为再障,由于血小板20X109/L而急诊入院。1.请给出威胁病人生命的潜在并发症是?2.预防潜在并发症发生的护理措施有哪些?3.若患者发生颅内出血应立即采取哪些措施?

正确答案:1、潜在并发症:颅内出血 2、护理措施: (1)嘱患者多卧床休息,头部少活动。 (2)避免咳嗽、便秘、打喷嚏等使颅内压增高因素。 (3)观察有无脑出血先兆,如剧烈头痛、恶心呕吐等。 (4)遵医嘱用药。 3、一旦发生颅内出血,应立即采取如下措施: 1)使患者头偏向一侧,随时吸出呕吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅; 2)开放静脉,按医嘱给予脱水剂、止血药或输浓缩血小板液; 3)观察并记录患者意识状态、瞳孔大小、脉搏及呼吸频率、节律。
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