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临床血液学与检验(本医学检验)

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简述血管内溶血和血管外溶血的鉴别要点。

正确答案:血管内溶血:1.病因获得性多见,2.红细胞主要破坏场所在血管内,3.病程多为急性,4.贫血、黄疸常见,5.肝脾肿大少见,6.红细胞形态学改变少见,7.红细胞脆性改变小,8.血红蛋白血症常>100mg/L,血红蛋白尿常见,9.尿含铁血黄素慢性可见,骨髓再障危象少见,10.LDH增高。血管外溶血:病因遗传性多见,2.红细胞主要破坏场所在单核-吞噬细胞系统,3.病程多为慢性,4.贫血、黄疸常见,5.肝脾肿大常见,6.红细胞形态学改变常见,7.红细胞脆性多有改变,8.血红蛋白血症轻度增高,血红蛋白尿无/少见,9.尿含铁血黄素慢性阴性,骨髓再障危象急性溶血加重时可见,10.LDH轻度增高。
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