男16 岁，主诉：刷牙牙龈出血3 个月余，早晨起床时口角及枕巾有时有血迹。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，有少量牙菌斑堆积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，除外

• A、口呼吸
• B、舔唇习惯
• C、开唇露齿
• D、激素水平
• E、菌斑