男性，38岁，半月来上腹部不适疼痛，反酸，2小时前上腹部疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是(所属章节：消化系统 ，难度：2)

• A、消化性溃疡合并上消化道出血
• B、胆囊炎
• C、慢性胃炎
• D、胰腺炎并出血
• E、胃癌