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老年护理学(本护理)

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赵大爷,68岁,体型肥胖,活动或劳累后膝关节酸痛3年,近一周来疼痛加重,不能活动。查体:膝关节肿胀。赵大爷平时善于交际,社会活动较多,所以对当前的处境很不适应,表现为烦躁、易怒。 问题: 1.赵大爷的主要护理诊断/问题有哪些? 2.如何做好赵大爷的身心护理?

正确答案:1.赵大爷的主要护理诊断/问题 ①慢性疼痛:与关节退行性变引起的关节软骨破坏及骨板病变有关。 ②躯体活动障碍:与关节疼痛、畸形有关。 ③有孤独的危险:与躯体活动受限导致不能与外界交往有关。 2.身心护理 ①一般护理:赵大爷处于急性发作期,应限制关节的活动,待病情平稳后,应坚持运动锻炼,且在饮食上应尽量减少高脂、高糖食品的摄入,从而达到减肥的目的。 ②减轻疼痛:在卧床休息的基础上,配合局部理疗与按摩,可有一定的镇痛作用。 ③功能锻炼:在急性期时练股四头肌的伸缩活动,病情平稳后,再练伸屈及旋转活动。 ④增强自理:运用辅助器具或特殊的设计以保证或提高老年人的自理能力。 ⑤用药护理:严格遵医嘱服药,且用药期间应加强临床观察,注意监测X线片和关节积液。 ⑥心理护理:为老人安排有利于交际的环境,如床距窗户较近,窗户的高度较低,房间距老人活动中心较近等,邀请老人的好友到家里汇聚,增加其与外界互动的机会。
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