20岁的男性患者，因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。
①此患者最可能是下列哪项诊断（ ）
- A、复发性躁狂症
- B、双相障碍躁狂发作
- C、精神分裂症
- D、双相障碍快速循环型
- E、反应性精神病
正确答案:B
②患者经碳酸锂和奥氮平治疗后，兴奋症状渐控制，在住院后20天出现了少语心情不好，少语少动。此时最可能是下列哪项诊断（ ）
- A、复发性抑郁症
- B、双相障碍抑郁发作
- C、双相障碍快速循环型
- D、双相障碍躁狂发作
- E、环性心境障碍
正确答案:B
③下列哪项是此患者最合适的治疗方案（ ）
- A、心境稳定剂
- B、心境稳定剂和第二代抗精神病药
- C、第二代抗精神病药
- D、心境稳定剂和第一代抗精神病药
- E、第一代抗精神病药
正确答案:B
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