患者，女性，35岁，餐后上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因：（ ）

• A、急性胆囊炎
• B、上消化道溃疡穿孔
• C、脾破裂
• D、急性胰腺炎
• E、肾破裂