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病理学(本科临床教改专业)

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男性,35岁,出租车司机。半年来经常上腹部疼痛,有烧灼感,饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧,难以忍受。查体:患者表情痛苦,全腹有明显压痛、反跳痛,以上腹部最明显,腹壁肌紧张明显。1.患者最可能的诊断是什么?2.试述该患者病变器官的肉眼及镜下的病变特点。

正确答案:十二指肠溃疡;大体:圆形或椭圆形,直径多在1cm以内。溃疡边缘整齐,状如刀切,底部平坦、洁净,溃疡较浅;镜下:渗出层,坏死层,肉芽组织层,瘢痕层。
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