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眼科学(本临床)

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患者女性,11岁,左眼红、分泌物增多2天,双眼红1天。诉2天前无明显诱因出现左眼红伴分泌物增多,未予重视,昨起双眼开始出现眼红,遂来我院就诊。近来学校有同学“眼红”症状。体格检查:双眼视力正常,双眼睑无内外翻,双眼结膜充血、水肿,下睑结膜面可见黏液脓性分泌物,球结膜可见少量出血,余未查及明显异常。双泪道冲洗:双眼上下泪小点下注至咽部,无脓。提问:1.考虑为何种疾病?2.诊断依据?3.鉴别诊断?4.应该如何治疗?

正确答案:1.急性细菌性结膜炎(ou)或急性卡他性结膜炎(ou)(又称红眼病(ou))(3分)2.诊断依据:起病急,学校有类似病史,由单眼起病发展至双眼,无疼痛,体查:双眼视力正常,双眼睑无内外翻,双眼结膜充血、水肿,下睑结膜面可见黏液脓性分泌物,球结膜可见少量出血,余未查及明显异常。双泪道冲洗:双眼上下泪小点下注至咽部,无脓。(4分)3.鉴别诊断:衣原体性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎(4分)4.治疗:a.注意眼部卫生;b.冲洗结膜囊,局部使用氨基苷类或奎洛酮类滴眼液治疗;c.若伴有其他部位炎症,同时口服头孢类抗生素治疗。(4分)
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