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中医内科学(专中医)

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简述中风病中经络与中脏腑如何鉴别?

正确答案:

中风是以猝然昏仆,不省人事或发生口眼歪斜,言语不利,半身不遂为主证的一类病证,临床上分中经络和中脏腑两大类。中经络者,病位较浅,病情较轻,一般无神志改变,仅表现为口舌歪斜,半身不遂,语言不利;而中脏腑者,病位较深,病情较重,主要表现为神志不清,歪僻不遂。两者鉴别的关键点在有无神志的改变。(1)中经络有口眼歪斜,手足麻木,语言不利,口角流涎,甚至半身不遂,或伴有恶寒发热,肢体拘急,关节酸痛等症状。(2)中脏腑主要症状是突然昏倒,不省人事。有闭证和脱症的区别。闭证以邪实内闭为主,属实证,急宜祛邪。闭证根据有无热象,又分为阳闭和阴闭。脱症以阳气欲脱为主,属虚症,急宜扶正。闭证、脱症均为危急重症,治法不同,必须分辨清楚

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