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诊断学(本科临床定向专业)

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女,25岁,咽痒,喷嚏,流涕,胸闷半小时,呼吸困难,周身大汗。既往曾有类似发作,没有此次严重,休息后自行缓解,。考虑诊断支气管哮喘。 1.试述支气管哮喘查体的体征? 2.试述听诊干罗音的特点?

正确答案:1.体征 视诊:呼气性呼吸困难(1分)或窘迫(1分)。端坐呼吸(1分),大汗淋漓(1分),紫绀(1分) 触诊:呼吸动度(1分),语音震颤减弱(1分)。 叩诊:过清音(1分)。 听诊:两肺满布干罗音(1分),呼吸音减弱(1分)、语音共振减弱(1分)。 2.听诊干罗音的特点:呼吸音外的附加音(1分) 音调较高(1分),持续时间长 (1分) 呼气和吸气均可听到(1分),以呼气时明显(1分) 部位不恒定(1分) 强度和性质易变(1分),瞬间明显增减(1分) 发生于主支气管以上大气道的称喘鸣(2分)
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