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基础护理学(本护理)

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某患者王某做青霉素皮内试验时,患者出现气促、呼吸困难、面色苍白、冷汗、脉搏细弱,测血压62/40mmHg,呼之不应。请问发生了什么情况?如何急救?

正确答案:该患者发生了过敏性休克。急救措施为:①立即停药,使患者平卧。报告医生,就地抢救。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,小儿剂量酌减。如症状不缓解, 可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5m],直至脱离危险期。③给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插气管导管,借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿引起窒息时,应尽快施行气管切开。④根据医嘱静脉注射地塞米5~10mg,或琥珀酸钠氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液500m1内静脉滴注;应用抗组胺类药物。⑤静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。⑥若心搏骤停,则立即行复苏抢救,如实施体外心脏按压、人工呼吸等。⑦密切观察病情,记录患者的呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化;不断评价治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据
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