女性，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg，1周来腹泻、恶心、呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短暂性意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（-），心率38次／分，心律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是

• A、二尖瓣狭窄
• B、腹泻
• C、进食过少
• D、血容量不足
• E、强心苷类中毒