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外科学总论(本科临床定向专业)

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患者,男性,21岁,以"右颈部无痛肿物3年,声嘶1月"为主诉入院。无多食,无怕热,无消瘦。无心悸。查体;右甲状腺中部可扪及约2x2cm大小肿物,质硬,活动性差,边界尚清。右颈中部可及肿大淋巴结约1.5x1.5cm。 (1)为明确诊断最有效的影像学检查是?(3分) (2)结合病例,给出诊断?诊断依据是?(9分)(3)最佳治疗方案是?(3分)

正确答案:(1)颈部CT(3分)。 (2)诊断:右甲状腺癌(5分)。诊断依据:1.病史:右颈部无痛肿物3年,声嘶1月。无多食,无怕热,无消瘦。无心悸(2分)。2.体查:右甲状腺中部可扪及约2x2cm大小肿物,质硬,活动性差,边界尚清。右颈中部可及肿大淋巴结约1.5x1.5cm(2分)。 (3)右甲状腺癌联合根治术(3分)
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