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毕业综合考试(口腔医学)

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有肝脏疾病的病人拔牙应注意什么?

正确答案:急性肝炎期及慢性肝炎活跃期禁忌拔牙。慢性肝炎及肝硬化肝功能有明显受损,患者可因凝血酶原及纤维蛋白原缺乏或肝脏不能利用维生素K合成有关凝血因子而导致术后出血。慢性肝炎及肝硬化患者拔牙前应进行血液检查,如出凝血时间正常,可以拔牙。否则应经内科医师治疗或给予维生素 K、C及其它保肝药物等治疗,待病情好转后再行血液检查,正常后才能拔牙,术后还应加用止血药物。对肝炎患者,尤其是乙型肝炎患者,术中应注意防止医源性交叉感染。手术时应严格采用无菌措施,术者应戴用橡胶手套,所用过的器械均应严密消毒。
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