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眼科学(本科临床教改专业)

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患者20岁,双眼痒1天入院。诉1天前接触花粉后即出现双眼痒,未予重视,今晨即出现眼红,遂来就诊。既往有“过敏性鼻炎”病史。体查:双眼视力正常,双眼睑无内外翻,双眼结膜内眦部可见充血及非特异性乳头增生,余体查未见明显异常。提问:1.考虑为何种疾病?2.诊断依据?3.鉴别诊断?4.应该如何治疗?

正确答案:1.过敏性结膜炎(ou)(3分)2.诊断依据:有病前花粉接触史,双眼痒,红,无疼痛、畏光、流泪及分泌物,体查:双眼视力正常,双眼睑无内外翻,双眼结膜内眦部可见充血及非特异性乳头增生,余体查未见明显异常。(4分)3.鉴别诊断:包涵体性结膜炎、病毒性结膜炎(4分)4.治疗:a.脱离过敏原,眼睑冷敷,生理盐水冲洗结膜囊;b.局部使用激素,口服使用抗组胺药、肥大细胞稳定剂等药物;c.致敏原已明确者可行脱敏治疗。(4分)
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